প্রসবোত্তর থাইরয়েডাইটিস: কারণ, উপসর্গ এবং চিকিৎসা

শিশুর জন্ম দেওয়ার পরে, অনেক মহিলাই পোস্টপার্টাম থাইরয়েডাইটিস নামে পরিচিত একটি অবস্থার সম্মুখীন হন। গলায় অবস্থিত থাইরয়েড গ্রন্থিতে প্রদাহ হলে এই অবস্থা হয়। থাইরয়েড হল একটি ছোট গ্রন্থি যা শরীরের বিপাক নিয়ন্ত্রণ করে এমন হরমোন তৈরি করে। প্রসবোত্তর থাইরয়েডাইটিস দুই প্রকারে শ্রেণী হয়: সাবক্লিনিকাল এবং ক্লিনিকাল। যখন থাইরয়েডাইটিসের কোন উপসর্গ না থাকে কিন্তু রক্ত ​​পরীক্ষায় দেখা যায় যে থাইরয়েড স্বাভাবিকভাবে কাজ করছে না, তখন একে সাবক্লিনিক্যাল থাইরয়েডাইটিস বলা হয়। ক্লান্তি, ওজন বৃদ্ধি, বিষণ্নতা এবং উদ্বেগের মতো উপসর্গ থাকলে থাইরয়েডাইটিসকে ক্লিনিক্যাল বলা হয়। প্রসবোত্তর থাইরয়েডাইটিসের সঠিক কারণ খুব একটা স্পষ্ট নয়, তবে গর্ভাবস্থার পরে হরমোনের মাত্রার পরিবর্তনের সাথে এটি সম্পর্কিত বলে মনে করা হয়। প্রসবোত্তর থাইরয়েডাইটিসের চিকিৎসায় সাধারণত লেভোথাইরক্সিন অন্তর্ভুক্ত থাকে, একটি ওষুধ যা থাইরয়েড হরমোনকে প্রতিস্থাপন করে।

প্রসবোত্তর থাইরয়েডাইটিসের ঝুঁকিতে কারা?

গবেষণা অনুসারে, প্রসবোত্তর থাইরয়েডাইটিস সমস্ত গর্ভাবস্থার প্রায় 8% কে প্রভাবিত করে। এটি গর্ভাবস্থার আগে এবং পরে উভয় সময়েই দেখা যেতে পারে, তবে থাইরয়েড রোগের পারিবারিক ইতিহাস থাকলে এবং মায়ের বয়স বেশি হলে মহিলাদের মধ্যে এটি হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়। কিছু অটোইমিউন রোগ যেমন লুপাস এবং রিউমাটয়েড আর্থারাইটিস হলে প্রসবোত্তর থাইরয়েডাইটিসের ঝুঁকি থাকে।

এছাড়াও, যেসব মহিলারা গর্ভবতী হওয়ার আগে হাশিমোটোর থাইরয়েডাইটিসের জন্য অ্যান্টিথাইরয়েড পারক্সিডেস অ্যান্টিবডি পজিটিভ তাদের প্রসবোত্তর থাইরয়েডাইটিস হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। প্রসবোত্তর থাইরয়েডাইটিস অনেকসময় প্রসবের পর প্রথম তিন মাসের মধ্যে হতে দেখা যায়। তবে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্রসবোত্তর থাইরয়েডাইটিস প্রসবের প্রথম মাসের মধ্যে হয়।

প্রসবোত্তর থাইরয়েডাইটিস কেন হয়?

প্রসবোত্তর থাইরয়েডাইটিস এমন একটি অবস্থা যা গর্ভাবস্থার পরে হতে দেখা যায়। এটি থাইরয়েড গ্রন্থির প্রদাহজনিত কারণে হয় এবং ক্লান্তি, ওজন বৃদ্ধি এবং বিষণ্নতার মতো উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে।

প্রসবোত্তর থাইরয়েডাইটিসের সঠিক কারণ অজানা, তবে এটি গর্ভাবস্থায় এবং প্রসবের পরে হওয়া হরমোনের পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত বলে মনে করা হয়। থাইরয়েড সমস্যা যেমন গ্রেভস ডিসিস বা হাশিমোটো ডিসিসের ইতিহাস রয়েছে এমন মহিলাদের মধ্যে এটি বেশি দেখা যায়।

প্রসবোত্তর থাইরয়েডাইটিস সাধারণত কয়েক মাসের মধ্যে নিজে থেকেই ঠিক হয়ে যায়। তবে, অবস্থা গুরুতর হলে, থাইরয়েড হরমোন প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।

প্রসবোত্তর থাইরয়েডাইটিসের লক্ষণগুলি কী-কী?

প্রসবোত্তর থাইরয়েডাইটিসের উপসর্গগুলি থাইরয়েড গ্রন্থি অত্যধিক সক্রিয় বা কম সক্রিয় কিনা তার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। থাইরয়েড গ্রন্থি অতিরিক্ত সক্রিয় হলে, উদ্বেগ, বিরক্তি, অনিদ্রা এবং ওজন হ্রাসের মতো উপসর্গগুলি অনুভূত হতে পারে। যদি থাইরয়েড গ্রন্থি কম সক্রিয় হয়, তবে এটি ক্লান্তি, বিষণ্নতা এবং ওজন বৃদ্ধির মতো উপসর্গগুলি দেখা যেতে পারে।

প্রসবোত্তর থাইরয়েডাইটিসের উপসর্গগুলি সাধারণত কয়েক মাসের মধ্যে নিজে থেকেই চলে যায়। তবে, কিছুক্ষেত্রে,এই অবস্থা স্থায়ী হতে পারে। কারো প্রসবোত্তর থাইরয়েডাইটিস হলে তার চিকিৎসার জন্য ডাক্তার দেখানো জরুরি।

ওভারঅ্যাক্টিভ বা অতি সক্রিয় থাইরয়েডের উপসর্গ

• থাইরয়েড গ্রন্থি বেড়ে/স্ফীত হয়ে যাওয়া
• হৃদস্পন্দন বেড়ে যাওয়া
• ওজন কমে যাওয়া
• উদ্বেগ
• ওজন বৃদ্ধি
• তাপ সংবেদনশীলতা
• মোচড়ের অনুভূতি
• অনিদ্রা

আন্ডারঅ্যাক্টিভ বা কম সক্রিয় থাইরয়েডের লক্ষণ

• ওজন বৃদ্ধি
• ক্লান্তি
• পেশীর দূর্বলতা
• মুখ ফুলে যাওয়া
• ত্বকের শুষ্কতা
• ঠান্ডায় সংবেদনশীল হওয়া
• পেশীতে খিঁচুনি
• কোষ্ঠকাঠিন্য

প্রসবোত্তর থাইরয়েড কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

প্রসবোত্তর থাইরয়েডাইটিস সাধারণত থাইরয়েড স্টিমুলেটিং হরমোন (টিএসএইচ) পরীক্ষা এবং আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে নির্ণয় করা হয়। যেসব মহিলার প্রসবোত্তর থাইরয়েডাইটিসের উপসর্গ রয়েছে প্রসবের পরে তাদের টিএসএইচ-এর মাত্রা পরীক্ষা করা উচিত। থাইরয়েড-স্টিমুলেটিং হরমোন (টিএসএইচ) পরীক্ষা করা হয় এবং এটি 0.5 এবং 5.0 mU/L এর মধ্যে থাকলে স্বাভাবিক হিসাবে ধরা হয়। এর থেকে বেশি হলে, এটি ইঙ্গিত দেয় যে প্রসবোত্তর থাইরয়েডাইটিসের সমস্যা থাকতে পারে।

প্রসবোত্তর থাইরয়েডাইটিস নির্ণয়ের জন্য আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করা হয় এবং সাধারণত প্রসবের তিন মাস পরে এটি করা হয় যখন রোগটি হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। আল্ট্রাসাউন্ড নোডিউলসের উপস্থিতি এবং থাইরয়েড গ্রন্থির আকার পরীক্ষা করতে পারে।

প্রসবোত্তর থাইরয়েডাইটিস কীভাবে চিকিৎসা করা হয়?

প্রসবোত্তর থাইরয়েডাইটিসকে হাশিমোটো থাইরয়েডাইটিস এবং অন্যান্য ধরনের অটোইমিউন থাইরয়েডাইটিসের থেকে আলাদাভাবে চিকিৎসা করা হয়, যেটির জন্য সারাজীবন ধরে চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। প্রসবোত্তর থাইরয়েডাইটিসে আক্রান্ত বেশিরভাগ মহিলাই প্রসবের এক বছরের মধ্যে কোনোরকম চিকিৎসা ছাড়াই ভাল হয়ে যায়।

প্রসবোত্তর থাইরয়েডাইটিসের চিকিৎসা রোগের পর্যায়ের উপর নির্ভর করে। এই ধরনের থাইরয়েডাইটিসের প্রাথমিক পর্যায়ে, রোগীকে অ্যানাবলিক স্টেরয়েড, থাইরক্সিন এবং বিটা ব্লকার দিয়ে চিকিৎসা করা যেতে পারে।

গুরুতর পর্যায়ে রোগীকে স্টেরয়েড ট্যাবলেট এবং থাইরয়েড হরমোন দিয়ে চিকিৎসা করা হয়।

প্রসবোত্তর থাইরয়েডিটিসের সময় হাইপারথাইরয়েডিজমের চিকিৎসার জন্য রোগীকে অ্যান্টি-থাইরয়েড ওষুধ দেওয়া যেতে পারে।
এটি সেরে যাওয়ার সম্ভাবনা আছে। প্রসবোত্তর থাইরয়েডাইটিসে আক্রান্ত বেশিরভাগ মহিলারই পরবর্তীকালে থাইরয়েড স্বাভাবিক অবস্থায় চলে আসবে এবং তারা আবার স্বাভাবিক জীবনে ফিরে আসবে।